FORMULAIRE CONNEXION ANIMAL DECEDE

Merci de remplir ce formulaire pour me permettre de préparer la connexion avec votre animal décédé.
Ce travail intuitif est indépendant de ma formation avec Laila Del Monte et permet de recevoir des messages, éclairages ou ressentis de votre animal dans le respect le plus total.

Vos informations me permettront de vous offrir une connexion douce, claire et adaptée à votre histoire commune.

👉 Le retour de la communication se fait ensuite par téléphone, sur rendez-vous, et dure environ 45 mn.

Votre Nom et Prénom

⚠️ Adresse complète comprenant le N° et le nom de la rue, le code postal, la ville et le pays (obligatoire pour facturation)

Téléphone

E-mail

Prénom usuel de votre animal

Race

Genre

Femelle

Mâle

Date de naissance

Date du décès

Depuis quand l'aviez-vous ?

Prestation

1 connexion avec animal décédé : 60€

👉 Décrivez brièvement la cause de son décès, puis indiquez vos questions et le message que vous souhaitez lui transmettre

Vos disponibilités, en semaine de 7h à 18h (heure de Paris), pour être rappelé(e). Prévoir environ 45 mn d'échange, de préférence au calme et en étant seul(e)

Comment m'avez-vous connue ou par qui ?

Quel pseudo utilisez-vous et sur sur quel réseau social ? (Afin de retrouver nos échanges)

Joindre une des dernières photos de votre animal, seul(e) et en entier, où ses yeux sont bien visibles.

Sélectionner un fichier

2ème photo (facultatif)

Sélectionner un fichier

3ème photo (facultatif)

Sélectionner un fichier

Puis-je publier sa photo ?

Oui

Non

FORMULAIRE CONNEXION ANIMAL DECEDE

Paramètres avancés